Pandemia da Covid-19 em Belém: a capital do Pará em foco

Por Ana Cristina Viana Campos (LOVES/Unifesspa) e Liliane Nascimento (MASA/UFPA)

06/02/2021

As coordenadoras do Laboratório e Observatório de Vigilância & Epidemiologia Social (LOVES) da Universidade Federal do Sul e Sudeste do Pará (Unifesspa) e do Laboratório de Monitoramento e Avaliação em Saúde (MASA) da Universidade Federal do Pará (UFPA) se reuniram para analisar os dados de Covid-19 em Belém, capital do estado do Pará. Considerando que o LOVES tem acompanhado a região sudeste, por que vamos falar da capital? Em reunião, nós discutimos sobre a nossa preocupação em relação à divulgação do Departamento de Vigilância à Saúde de Belém confirmando 14 casos de infecção pela variante P2 da Covid-19 na cidade e a relevância de mais olhares sobre o agravo.

Esta análise utilizou os dados disponibilizados pelo site oficial da SESPA (https://www.covid-19.pa.gov.br/#/). Com acumulado de 67.545 casos e 2.629 óbitos, observa-se uma taxa de letalidade alta (3,9%) e maior que a do estado do Pará (2,3%). O perfil demográfico de casos por Covid-19 em Belém está descrito na Tabela 1. A maioria dos casos foram registrados entre mulheres (56,3%), adultos (56,6%), cor de pele parda (50,8%).

Tabela 1. Perfil demográfico de casos por Covid-19, Belém, PA, 06/02/2021.

Fonte: Dados da SESPA

A figura 1 mostra nitidamente maior concentração de casos entre adultos, com diferenças estaticamente significativas entre os sexos. Entre 30 e 40 anos, a probabilidade de haver mais casos entre mulheres é maior do que entre homens na mesma idade. A alta prevalência de Covid-19 entre bebês com menos de 1 ano de idade de ambos os sexos é assustadora.

Figura 1. Distribuição em pirâmide para casos de Covid-19 por sexo e idade, Belém, PA, 06/02/2021.

Fonte: Dados da SESPA

Em relação aos óbitos, as diferenças entre os sexos são significativas, mas na ordem inversa, ou seja, há mais óbitos entre homens mais velhos quando comparados às mulheres na mesma idade. Por outro lado, semelhante ao que a literatura aponta, a letalidade entre idosos é muito alta em Belém (Figura 2).

Figura 2. Distribuição em pirâmide para óbitos de Covid-19 por sexo e idade, Belém, PA, 06/02/2021.

Fonte: Dados da SESPA

As diferenças entre os sexos em relação ao número de óbitos acumulados por Covid-19 em Belém estão demonstradas na Figura 3. Observou-se que a letalidade da Covid-19 é 1,8 e 2,0 vezes maior entre homens de 50 a 59 anos e 60 a 69 anos, quando comparado às mulheres na mesma idade, respectivamente.

Outro dado importante, é que este tipo de gráfico empilhado nos mostra o efeito gradiente da letalidade da Covid-19 no sexo masculino, ou seja, quanto maior a idade, maior a proporção de homens que foram a óbito por Covid-19.

Figura 3. Distribuição dos óbitos por Covid-19 entre faixa etária separado por sexo*, Belém, PA, 06/02/2021.

*p=0,000 para ambos os sexos quando comparado aos casos sem óbito

Fonte: Dados da SESPA

A análise dos óbitos em relação ao sexo e cor da pele/raça está mostrada na Figura 4. O primeiro dado mais preocupante é que em 22.996 (34,0%) casos não há informação sobre a raça/cor da pele. Essa ausência atrapalha a análise e pode indicar que há subnotificações raciais importantes que poderiam ser observados e transformadas em futuras políticas públicas.

A maioria dos óbitos foram registrados entre brancos e pardos em ambos os sexos. Os números ainda não mostram claramente uma relação significativa, mas apontam para uma possível hipótese de que pode haver maior risco de óbito entre homens pardos quando comparado às mulheres brancas.

Figura 4. Distribuição dos óbitos por Covid-19 entre cor da pele/raça separado por sexo**, Belém, PA, 06/02/2021.

**p=0,000 para ambos os sexos quando comparado aos casos sem óbito

Fonte: Dados da SESPA

Finalmente, os dados foram inseridos em um modelo de regressão logística, separados por sexo. A idade foi fator de risco para ambos os sexos (p=0,000), indicando que quanto maior a idade, maior a chance de óbito. Menor chance de óbito foi registrada entre homens pardos quando comparados aos brancos (p=0,045) e entre mulheres indígenas quando comparado às mulheres brancas (p=0,003). Entretanto, os resultados relacionados à raça são inconclusivos, uma vez que o percentual de ausência de informação sobre raça é alto.

Tabela 2. Modelo de Regressão Logística para óbitos por Covid-19 por sexo, Belém, PA, 06/02/2021.

Os dados disponibilizados para consulta geral e análise são insuficientes para realizarmos apontamentos ou análises de tendência, especialmente porque não há divulgação de datas no arquivo .csv. Por outro lado, fica o alerta para diferenças de sexo importantes que podem ser consideradas no planejamento de futuras ações de enfrentamento da Covid-19 na capital.

O LOVES/Unifesspa e o MASA/UFPA podem auxiliar na análise e interpretação desses dados. Acompanhe nossas redes sociais e fique por dentro de muitas novidades advindas desta parceria.